I. Co předcházelo:

1. Přechodem na územní samosprávu (od roku 2000) se stal kraj v roce 2003 zřizovatelem třech okresních nemocnic, jež nevyhovovaly potřebě oblasti.

  • nemocnice spolu dříve nijak provozně nespolupracovaly
  • žádná z nich v minulosti nehrála roli krajské
  • to náš kraj činilo zdravotnicky nesamostatným (zvláště ve specializované péči)
  • dostupnost chybějící péče se pro naše občany nezaručila smluvně

  • 2. Krajští politici (aniž se pokusili situaci rozebrat, pochopit její slabá místa a nalézt cestu, jak naši zdravotnickou méněcennost odstranit) se omezili na to nejméně podstatné. Několikrát změnili právní podobu nemocnic:

  • z příspěvkových se tak staly s.r.o.
  • nakonec se spojily do jedné akciové společnosti s potěmkinovským názvem
  • Karlovarská „krajská" nemocnice.
  • jejich spojením přitom nemohlo dojít (a také nedošlo) k žádné jakostní změně a vůbec už ne k vytvoření regionálního pracoviště.

  • II. Z čeho vycházíme:

  • Náš kraj je nejméně lidnatý a druhý nejmenší v republice. Jako jediní nemáme krajskou nemocnici.
  • Nemocnost a úmrtnost našich obyvatel přitom patří k nejvyšším v zemi (srdeční úmrtnost žen dokonce naprosto).
  • Nerozvinuli jsme zde specializovanou péči (jako jediní z krajů např. nemáme cévní ani hrudní chirurgii, traumacentrum, neprovádíme neurochirurgii atd).
  • Hranice s Německem je proklatě blízko.
  • Sestry a lékaři (zvláště ti vzdělaní) odsud odcházejí, přičemž čerstvě vystudovaní nepřicházejí.

  • III. Co z toho plyne:

  • Malý spád a uvedené uspořádání omezují naší specializaci.
  • O úplné akreditaci tak můžeme jen snít. Její získání je nicméně podmínkou udržení zdravotníků zde. Nezískáme-li ji, bude rozpadání teamů, jejichž role je pro jakost péče klíčová, pokračovat.
  • Náklady na zdravotnictví a investice do něj by tedy měly v našem kraji, abychom srovnali krok s ostatními, být podstatně vyšší než průměrné, je tomu však právě naopak.

  • IV. Kam kráčí lékařství:

    1. Zdravotnictví se stále více specializuje, protože je čím dál

  • techničtější
  • závislejší na specializovaných teamech vzdělaných odborníků
  • logisticky náročnější (účinnou organizací získaný čas rozhoduje o přežití u těžkých úrazů, mozkových a srdečních příhod atd.)
  • vyvíjené účinnější léky jsou stále dražší
  • zdravotnický provoz je vlivem technizace, specializace a drahých léků celkově nákladnější
  • stárnutím a změnou životního stylu obyvatelstva se zhoršuje jeho zdravotní stav a přibývá civilizačních chorob, zvláště

  • cévních a látkové přeměny
  • nádorových
  • poruch obranyschopnosti a alergií

  • Udržet dostupnost stále nákladnější zdravotní péče je nemožné, nesníží-li se jeho jakost, a naopak: dosáhnout kvality je (zvláště ve specializované péči) možné jen omezením jeho dostupnosti.

  • Pro naši oblast to znamená, že v ní neudržíme 3 nemocnice s dosavadní oborovou skladbou a rozsahem péče, má-li krajské zdravotnictví dosahovat odpovídající úrovně či se dokonce rozvíjet.